Una amenaza creciente
La resistencia antimicrobiana (RAM) ha sido catalogada por la Organización Mundial de la Salud como una de las diez principales amenazas para la salud pública global. En Colombia, el INS estima más de 4.700 muertes atribuibles y 18.000 asociadas a infecciones por bacterias resistentes cada año.
Panorama bacteriológico
Los bacilos gramnegativos representan el 58% de las IAAS notificadas. Entre ellos destacan:
- Klebsiella pneumoniae: resistencia del 30% a cefalosporinas de tercera generación y entre 15–35% a carbapenémicos.
- Pseudomonas aeruginosa: resistencia del 20,7% a carbapenémicos.
- Escherichia coli: resistencia del 37% a ciprofloxacina.
- Candida auris: responsable del 20,3% de los brotes hospitalarios reportados en 2022.
Brecha entre hospitales
Los centros de alta complejidad han implementado Programas de Optimización de Antimicrobianos (PROA), pero los hospitales secundarios y rurales aún enfrentan vacíos en vigilancia y reporte. Según el INS, solo el 4% de las UCI rurales enviaron reportes de consumo en 2020, frente al 59% en instituciones de tercer nivel.
Acciones nacionales
El Plan Nacional de Respuesta a la Resistencia a los Antimicrobianos 2025–2030, liderado por el Ministerio de Salud, busca estandarizar los PROA en todo el país y fortalecer la red de vigilancia del Sistema GLASS de la OMS.
Abordar la resistencia antimicrobiana requiere integrar la vigilancia epidemiológica, la formación del personal clínico y la gestión responsable de antibióticos en todos los niveles del sistema de salud.
Fuentes:
- Ministerio de Salud (2025). Plan Nacional de Respuesta a la Resistencia a los Antimicrobianos.
- Instituto Nacional de Salud (2024). Boletín Epidemiológico Semanal.
- OPS/OMS (2025). Menos IAAS, menos resistencia antimicrobiana.
- Revista Infectio (2024). Comportamiento epidemiológico de las tasas de infecciones asociadas.
- Clínica El Rosario (2025). Resistencia antimicrobiana en infecciones asociadas a la atención.